Cómo enseñar a nuestros hijos a usar el orinal

febrero 22, 2011 a las 15:49 | Escrito en Formación, incontinencia infantil | Deja un comentario
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Enseñar a nuestros pequeños a dejar los pañales y que aprendan a hacer sus necesidades en un orinal no resulta una labor sencilla; necesitaremos paciencia y mucho estímulo para conseguir unos resultados visibles. Como siempre, mantendremos una actitud positiva, pudiendo incluso a llevar la situación hacia una nueva experiencia desde el contexto del juego y la diversión.

¿A qué edad puedo empezar a enseñar a mi hijo a utilizar el orinal? Aproximadamente a partir de los dos años nuestros hijos estarán en condiciones para iniciar esta nueva etapa; pero no te preocupes si tu hijo muestra dificultades para utilizar el orinal pues,  en muchas ocasiones, se negarán a sentarse en un recipiente para hacer sus necesidades. Las causas de esta negativa son de lo más variado.

Muchas veces no pueden llegar a entender que nos alegremos de que hagan caca en el orinal y luego la tiremos por el inodoro; en otras ocasiones confunden nuestros mensajes: constantemente les decimos frases como “no toques eso, es caca” y sin embargo ahora les animamos a que la hagan… Pero en la mayoría de las ocasiones, su negativa es debida a que a esta edad es muy posible que nuestro hijo se encuentre en la fase del “no”.

Por estas y otras razones, os dejamos unas sencillas pautas a seguir para intentar que nuestros pequeños hagan sus necesidades en un orinal:

- Si nuestro hijo llora al ver lo que ha dejado en el orinal, explícale que no le pasa nada (algunos niños pueden pensar “que se están deshaciendo” por dentro), y dile que todos hacemos pis y caca.

- Dale tiempo cuando esté sentado en el orinal, no le atosigues.

- Evita comparaciones con otros niños que a su edad ya están familiarizados con el orinal.

- Prémiale con besos, abrazos, palmas… cuando tu pequeño logre hacer caca en el orinal.

- Mientras el niño aprende a usar el orinal resulta conveniente que su ropa sea rápida de quitar.

Es muy importante que seamos conscientes de que durante el tiempo en que se acostumbra a ir al orinal nos encontremos con que nuestro pequeño tiene los pantalones manchados o mojados. Debemos entenderlo como una parte integral del aprendizaje. Como bien hemos reiterado infinidad de veces, nunca debemos regañarles o castigarles; cuanto menos presionado se sienta nuestro hijo más fácil le será controlar estos escapes involuntarios.

Es muy importante que tengamos paciencia y que elogiemos siempre sus éxitos y avances.

Los niños aprenden jugando

noviembre 8, 2010 a las 15:30 | Escrito en Formación, Tiempo libre | Deja un comentario
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¿Sabemos jugar con nuestros hijos? La respuesta es afirmativa en la mayoría de los casos, pero si analizamos concretamente la situación, a veces no resulta tan sencillo llegar a jugar con ellos desde un punto de vista acorde con su edad.

La edad de nuestros pequeños va a condicionar la forma en la que jugaremos con ellos; pero con independencia de los años que tengan, hay una pauta que nunca cambia para que estemos en posición de jugar con ellos: volviendo a ser niños. Tenemos que abstraernos y ponernos en su lugar, tratando de entender ese mundo imaginario, sorprendente y creativo que representa toda una realidad para nuestros pequeños.

Cuando nuestros hijos encuentran problemas para controlar sus escapes de pis, o incluso cuando podemos calificar la situación como de enuresis, una de las mejores formas de afrontar la situación y que poco a poco vayan controlando sus esfínteres es precisamente a través de juegos.

Los sistemas de juegos y premios harán que nuestros pequeños se esfuercen por controlar su micción; y lo harán de una forma divertida, desechando la idea de que lo estén haciendo como si verdaderamente tuviesen un problema. Este sistema de juego resultará efectivo sobre todo entre los 2 y los 6 años. Nuestros niños y niñas tratarán de no hacerse pis en la cama al ver recompensado su éxito con un premio a su esfuerzo. Lo mejor de todo es que, donde ellos ven simplemente un juego, la realidad refleja un aprendizaje y control de sus esfínteres.

Los calendarios de progresos junto a un sistema de recompensas representan una forma ideal de fomentar la responsabilidad de nuestros hijos a la hora de controlar sus escapes; y lo mejor de todo es que ellos lo verán como un juego. A medida que nuestros hijos se van haciendo mayores, y sobre todo a partir de los 6 u 8 años, van teniendo uso de razón y podemos tratarles como a un pequeño adulto, siendo en este momento cuando el juego irá dando paso hacia la responsabilidad.

La importancia de compartir el juego con nuestros hijos les estimula a obtener:

- Paciencia.
- Resolución de problemas.
- Habilidades sociales.
- Creatividad.

Enuresis diurna y la retención voluntaria

noviembre 5, 2010 a las 13:51 | Escrito en Ayuda y tratamiento, incontinencia infantil | Deja un comentario
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La retención voluntaria es uno de los métodos o ejercicios que podemos poner en práctica para ayudar a nuestros hijos a controlar sus esfínteres y tratar de solucionar su problema de incontinencia.

Este método (que ya hemos mencionado en alguna ocasión) publicado por H.D. Kimmel y E. Kimmel, se basa en transmitir a nuestro hijo que nos avise cuando le entren ganas de hacer pis; nosotros le animaremos a que trate de retener la orina durante varios minutos; inicialmente unos 5 minutos y paulatinamente iremos incrementando un mayor periodo de tiempo (unos 2 ó 3 minutos) hasta llegar a 45 minutos

Existen distintos criterios especialistas respecto a la efectividad o no de este método en relación a la solución de la enuresis nocturna, siendo la opinión mayoritaria la que se centra en utilizar este sistema para mejorar otros problemas como la enuresis diurna o el tener que ir a orinar muchas veces de día o de noche.

El empleo de estos ejercicios ayudará a fortalecer el control de los esfínteres, debiendo puntualizar que no es recomendable en el caso de niños con epilepsia o problemas renales. Este método tampoco sustituye la consulta al pediatra, debiendo seguir en todo caso sus instrucciones.

Como siempre, tenéis a vuestra disposición a nuestra especialista en pediatría, la Doctora Rocío Santiago

Con el frío mi hijo se hace más pis

octubre 28, 2010 a las 10:28 | Escrito en Ayuda y tratamiento, Datos y cifras | Deja un comentario
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Con la llegada del frío puede que hayamos notado que vayamos al baño con mayor frecuencia, de ahí que, si nuestros hijos son propensos a hacerse pis en la cama, el número de sus escapes tal vez sea mayor en las épocas con temperaturas más bajas.

Son varios los motivos que pueden influir en este hecho. Siguiendo criterios médicos, entre estas razones destaca por un lado la hormona antidiurética (ADH); esta hormona la secretamos para reabsorber el agua a nivel del riñón, de ahí que sea tan importante. En épocas de frío el problema reside en que no producimos esta hormona en la misma cantidad, lo que impide que reabsorbamos menor cantidad de agua y expulsemos más mediante la orina.

Otra de las razones de este aumento de la orina es que con el frío transpiramos menos (es decir, eliminamos menos cantidad de agua a través de los poros de la piel). Por eso nuestro cuerpo adopta como alternativa expulsar más agua a través de la orina.

Dejando a un lado estas “aburridas” pero “importantes” reacciones de nuestro cuerpo, vamos a centrarnos en buscar la solución a este posible aumento de escapes de nuestros hijos en épocas de mayor frío.

Lo primero de todo, obviamente, es mantener una temperatura agradable y saludable en nuestro hogar, evitando que nuestra casa resulte excesivamente fría. De esta forma la calidez de la habitación de nuestros hijos ayudará a que el cuerpo realice menor esfuerzo para mantener su temperatura natural así como reacciones como las explicadas ante las bajas temperaturas.

Para conseguirlo no tenemos que hacer excesivos esfuerzos; bastará con seguir pequeñas y sencillas pautas como ventilar nuestra casa por las mañanas evitando que, de hacerlo por la tarde cuando llegamos de trabajar -por ejemplo-, se escape el calor interno de la casa a través de las ventanas abiertas.

Igualmente, procuraremos que nuestros hijos duerman con una ropa adecuada, tanto en relación a las sábanas y mantas que usemos como a la ropa que lleven puesta a la hora de su descanso nocturno. Evitaremos aquellos pijamas que se mueven con facilidad mientras duermen, provocando que partes de su cuerpo queden al descubierto, como la zona de los riñones.

Tampoco tenemos que abrigar en exceso a nuestros hijos para protegerles del frío; lo más seguro es que durante el sueño se destapen inconscientemente ante el excesivo calor y, al quedar destapados, aumentarán las posibilidades de que cojan frió y de que se puedan orinar en la cama (por no hablar de posibles resfriados).

Os recordamos que para cualquier consulta que preciséis, tenéis a vuestra disposición a nuestra experta en pediatría, la Doctora Rocío Santiago.

¿Cómo saber si mi hijo tiene enuresis?

octubre 22, 2010 a las 10:55 | Escrito en Datos y cifras, patología | Deja un comentario
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Si echamos la vista años atrás en nuestras vidas muchos de nosotros seguro que podemos recordar que, cuando éramos pequeños, en alguna que otra ocasión hemos mojado la cama. Ahora nos plantamos con la tesitura de que son nuestros pequeños los que tienen escapes. Tenemos que partir de la idea de que no todos los casos en los que un niño se hace pis en la cama son calificados de enuresis.

La enuresis, como tal, se presenta a partir de la edad de 5 ó 6 años, edad en la que el control de la micción debería ya estar establecido y, sin embargo, el niño sigue orinándose. Pero no os asustéis; entre los seis y los diez años no es infrecuente que nuestros pequeños puedan tener algún escape de pis por la noche, lo que no quiere decir que tengan enuresis; es algo muy común, al igual que puede que nos haya ocurrido a nosotros mismos cuando teníamos su edad, como recordábamos antes.

Prescindiendo ahora del análisis de los diferentes tipos de enuresis (primaria o secundaria, monosintomática o no monosintomática y continua o intermitente) os indicamos una pautas comunes para detectar si nuestros peques pueden tener o no enuresis nocturna. Elementos comunes y generales para llegar a esta conclusión son los siguientes:

- Nuestro hijo tiene 5 ó más años (5 en las niñas frente a los 6 años en los niños).
- Es funcionalmente normal.
- Tiene escapes involuntarios durante el sueño.
- La frecuencia de los escapes es al menos de 4 veces al mes.
- Se produce una micción, emisión de orina igual que las habituales.

De darse estos cinco requisitos, podemos hablar de enuresis nocturna, problema más habitual de lo que podemos pensar si tenemos en cuenta que a la edad de 5 años un 15% de los niños moja la cama. Hasta esa edad, se considera normal que un niño se pueda hacer pis en la cama varias veces a la semana.

Ya que hoy hemos viajado un poco a lo largo del tiempo, hemos buscado en nuestro baúl de los recuerdos y hemos encontrado una útil tabla sobre el porcentaje de niños enuréticos en nuestro país para que podáis ver que la posible enuresis de vuestro hijo o hija no resulta nada atípico, siendo generalmente solucionado sin mayores consecuencias.

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Para cualquier duda que preciséis, podéis consultar  a nuestra especialista en pediatría, la Doctora Rocío Santiago.

Nuestros hijos son conscientes y asumen su responsabilidad

octubre 20, 2010 a las 17:26 | Escrito en Ayuda y tratamiento, Incontinecia | Deja un comentario
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Como norma general, la enuresis de nuestros hijos no requiere de ningún tratamiento o proceso específico hasta la edad de los 5 ó 6 años más allá de las medidas generales de actuación, pues, en la mayoría de los casos, es algo muy normal que hasta esta edad nuestros peques puedan mojar la cama con mayor o menor frecuencia.

Es a partir de los 5 y 6 años cuando, ante los continuos escapes nocturnos de nuestros hijos, debamos dar paso hacia acciones más directas tendentes a poner freno al problema de enuresis. Con esta edad, nuestros hijos ya se encuentran en disposición de empezar a ser conscientes de sus escapes y la repercusión que esto pueda tener en su entorno social. Por esta razón, no resulta infrecuente que nuestros hijos sean los primeros en tratar de poner freno a su incontinencia nocturna.

Generalmente serán ellos mismos los que se encuentren en predisposición de afrontar el problema y buscarle el remedio; no obstante, en muchas ocasiones, puede que oculten sus sentimientos ante el temor de sentirse humillados, sobre todo por el miedo a las burlas de sus amigos en caso de que llegasen a saber de su problema. Resulta conveniente, tal y como se expone desde la Clínica Universidad de Navarra, que los niños con este problema den a conocer sus sentimientos al menos a los padres, cuidadores, médicos y enfermeras, ya que nosotros -los padres y madres-, y aquellos les pueden ayudar a sentirse mucho mejor.

Por ello resulta muy importante que, como padres, actuemos con absoluta tranquilidad y comprensión frente al problema de enuresis de nuestros hijos ante dichas situaciones, de tal manera que nuestro hijo que haya dado el paso por sí mismo a afrontar su incontinencia se sienta apoyado, evitando además los posibles castigos y elogiando sus éxitos ante los progresos que vaya realizando.

Tampoco tenemos que olvidar que, como indica nuestra experta en pediatría, la Doctora Rocío Santiago, “no hagáis de todas formas del pis el protagonista del día. Dadle la importancia que se merece en su momento, pero tan sólo en ese instante. Que el niño no entienda que la capacidad o no de controlar es lo más importante de cada uno de nosotros”.

Factores fisiológicos que inciden en la solución de la enuresis

octubre 7, 2010 a las 09:16 | Escrito en Datos y cifras, incontinencia infantil | Deja un comentario
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Somos muchos los padres y madres que podemos ver la enuresis de nuestros peques con ojos de gran preocupación, sobre todo si van pasando los años y siguen haciéndose pis en la cama. Como punto de partida, queremos recordaros que la falta de control del pis nocturno se presenta como algo habitual en muchos niños hasta la edad de 5 años.

El control de los esfínteres por parte de nuestros hijos suele seguir un proceso evolutivo en el que, en primer lugar, tiene lugar respecto de las heces. Posteriormente irán controlando los problemas de escapes diurnos para llegar a la última fase centrada en los escapes nocturnos.

Centrándonos en esta última (enuresis nocturna), en la mayoría de los casos la mayor parte desaparecen solas (cerca de un 15% cada año tras los cinco). Para ayudar a nuestros hijos a controlar estos escapes nocturnos es importante que conozcamos los factores más importantes que inciden sobre su evolución fisiológica y que giran entorno a la solución de los problemas de enuresis, para que así podamos encaminar nuestras acciones hacia este satisfactorio resultado. Como más destacados podemos citar los siguientes factores:

- Aumento de la capacidad de la vejiga.
- La vejiga se comunica mejor y manda más estímulos al cerebro cuando está llena.
- El niño aprende a responder a las señales de la micción.
- Normalización de las vejigas hiperactivas.
- La producción de la hormona antidiurética se normaliza.
- Han cesado los posibles episodios de estrés existentes.

Conocidos estos factores y su normalización estaremos en posición de llevar a cabo los diferentes consejos y pautas que contribuyen a la solución de los problemas de enuresis de nuestros peques.

Entre otros, podéis consultar anteriores artículos que reflejan algunas de estas pautas y consejos:

Llegó la hora de ir a la cama… ¡vamos a preparar a los niños!

Tips para evitar que nuestro hijo se haga pis en la cama

Como siempre, tenéis también a vuestra disposición el soporte de nuestra especialista en pediatría, la Doctora Rocío Santiago.

Los niños y sus complejos en el cole

octubre 6, 2010 a las 14:51 | Escrito en incontinencia infantil | Deja un comentario
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Hace muy poco vuestros niños comenzaron el cole con una ilusión enorme por reencontrarse con sus amigos y retomar la relación que dejaron antes del verano. Pero por desgracia, puede pasar que  con el tiempo se encuentren con un problema bastante frecuente que, como sabemos,  no solo afecta a los niños: los complejos.

A los ocho o nueve años de edad, vuestros hijos ya son capaces de distinguir las reacciones de los demás hacia ellos.  Puede que se subestimen porque piensen que son inferiores físicamente o intelectualmente, lo que les provocará miedo y complejos. Si unimos este miedo al problema de la enuresis, el problema, lógicamente, se acrecenta.

Puede que se comparen con los demás físicamente: la altura y el peso se convierten a veces en un calvario para los niños que no se ven como el resto.

Otra cosa perjudicial para el niño es comparar las notas que trae a casa con las de otros niños o hablarles de su futuro profesional: esto les creará un sentido de culpabilidad y ansiedad por pensar que no es capaz de sacar buenas notas.

La introversión es otro complejo frecuente en los niños, y más en los que sufren de incontinencia: valoran en exceso lo que piensen de ellos y se anticipan a lo que puedan pensar, lo  que les lleva a inhibirse por completo.

Esto puede evitarse si como padres enseñáis a vuestros hijos a ser capaces de pensar por sí mismos y a poder decidir sobre algunas cuestiones. De esta forma, crecerán superando los rechazos que vengan del exterior y no dejaran que esto afecte en el problema de la enuresis. Es más, si están seguros de sí mismo, los niños la superarán antes.

septiembre 28, 2010 a las 10:29 | Escrito en Incontinecia, incontinencia infantil | Deja un comentario
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La semana pasada nos trajo el final del verano; durante la época estival, habéis sido muchos los padres y madres que diariamente habéis estado consultando vuestras dudas sobre la enuresis de nuestros pequeños. Por eso hemos decidido hacer un repaso de los aspectos por los que más os habéis preocupado los papás y mamás durante los pasados meses. Si estás entre ellos, podrás comprobar que la enuresis y tus preocupaciones no son algo tan aislado como tal vez podrías pensar, sino que son muchas las madres y padres que comparten tu misma situación.

Con carácter general, algunos de los aspectos más visitados por los usuarios han sido los relativos a los conceptos generales, causas, consecuencias y soluciones de los problemas de incontinencia que suelen estar presentes en la mayor parte de los hogares donde haya niños y niñas de temprana edad. Igualmente han resultado útiles los diferentes consejos que cada semana os hemos ido dejando en nuestro blog.

A todo esto hay que sumar el constante soporte que nuestra pediatra, la Doctora Rocío Santiago, os ha ido ofreciendo en respuesta de las diferentes inquietudes de mamás y papás.

Por citar algunos contenidos particularizados, merecen especial mención los artículos relativos a los distintos tipos de enuresis, consejos para evitar que nuestro hijo se haga pis en la cama, o las referencias a los campamentos de verano.

Como denominador común, os queremos recordar que siempre ayuda hablar con nuestros hijos desde el plano de la naturalidad a la hora de afrontar el problema, con un tono positivo y haciendo partícipes a nuestros pequeños en la solución del problema. Igualmente es importante que nuestros hijos sepan que cuentan en todo momento con nuestro apoyo.

Os dejamos unos enlaces con algunos de los contenidos que os hemos querido destacar de esta época estival:

¿Qué es exactamente la enuresis?

Tips para evitar que nuestro hijo se haga pis en la cama

¿Cómo actuar con nuestro hijo que sufre de enuresis?

Recordad que podéis enviar vuestras consultas a nuestra experta, la doctora Rocío Santiago.

Llego la hora de ir a la cama… ¡vamos a preparar a los niños!

septiembre 15, 2010 a las 09:00 | Escrito en Ayuda y tratamiento, Formación, Incontinecia, incontinencia infantil, problema, Tiempo libre | Deja un comentario
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Preparar una  buena rutina con nuestros hijos antes de que se vayan a la cama es una muy buena iniciativa para poder hacerle frente a la enuresis. Por esa razón queremos proponeros algunas ideas para que los pequeños de la casa duerman tranquilos y relajados.

La intensidad de la luz: Hay que intentar que la habitación de nuestro hijo resulte acogedora y de esta manera evitar que nuestros hijos sientan temor al apagar las luces. Una buena forma de hacerlo es manteniendo una luz tenue.

La lectura y el diálogo: Son dos elementos importantes no sólo en el caso de nuestros hijos que sufren enuresis. Se trata de una forma de acercarnos más a nuestros hijos, de compartir con ellos.  Incluso en los niños más mayores aunque los veamos  más independientes y no lo pidan, siguen agradeciendo este tipo de actitudes en sus padres.

Ir al baño: No os olvidéis lo importante que resulta animar a nuestro hijo  a realizar una última visita al baño antes de acostarse.

Nada de bebidas por la noche: Lo repetimos y no nos cansamos de hacerlo.  Hay que evitar que nuestro hijo consuma líquidos – en especial, bebidas carbonatadas y con cafeína – cuando se acerque el momento de acostarse. Para eso debe haber bebido líquidos suficientes durante el día.

El momento del baño: Esta es una costumbre muy común entre los padres, pero siempre es bueno recordarla. El baño antes de acostarse no sólo es fantástico para jugar y divertirse, sino que también es una manera ideal de empezar a relajarse.

Y claro, el abrazo de las buenas noches: Los abrazos o una caricia tierna a nuestros hijos puede ayudarles a nuestros hijos a tener más confianza y a eliminar el temor que puede provocarles volver a mojar la cana. Es importante que se sientan felices y apoyados. Y a los padres un abrazo puede resultar una de las mejores recompensas del día.

¿Y vosotros que rutinas tenéis con vuestros hijos?

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